После замедления в начале пандемии коронавируса производитель хирургических роботов Intuitive Surgical увеличил свои продажи на 31 процент до 5,7 миллиарда долларов в прошлом году. Таким образом, рост американской компании значительно превысил докризисный уровень.

Многие существующие клиенты заказали у компании дополнительные так называемые операционные системы Da Vinci во время пандемии. Глава европейского отделения Дирк Бартен объясняет это тем, что использование роботизированной хирургии позволяет значительно сократить время пребывания в больнице. Тенденция, от которой должен выиграть не только Intuitive Surgical.

Прошло уже двадцать лет с тех пор, как в Германии впервые с помощью хирургического робота удалили предстательную железу. Сейчас это обычная практика во многих клиниках. В настоящее время компания Intuitive установила около 210 хирургических роботов Da Vinci в больницах Германии, а по всему миру их насчитывается более 6700, и эта тенденция растет.

Согласно статье специалиста, опубликованной в начале года, в 2018 году почти 40 процентов так называемых простатэктомий в Германии были выполнены с помощью роботов. Глава европейского подразделения Intuitive, Бартен, даже считает, что доля компании на рынке составит 80-90%.

Роботизированные операции не требуют большого хирургического разреза, операции проводятся минимально инвазивно через небольшие разрезы, через которые вводятся камера и хирургические инструменты. У хирургического робота da Vinci подвижные руки с инструментами и камерой управляются с консоли, расположенной немного в стороне от операционного стола.

Движения, которые хирург совершает в трехмерном пространстве, выполняются роботизированными руками на пациенте без каких-либо вибраций. Минимально инвазивная процедура также означает, что пациенты получают меньше травм, чем при открытой операции, и могут быстрее восстанавливаться.

В течение двух десятилетий компания Intuitive Surgical была практически одинока в этой области. Но теперь на рынок с усилием выходят конкуренты. Робот Revo-1 от компании Meerecompany из Южной Кореи. Американская компания Stryker уже сделала себе имя в хирургии коленного сустава.

Привлекательное поле для инвесторов.

Также из США поставляются хирургические роботы от Asensus и компании медицинских технологий Medtronic: в октябре прошлого года последняя получила знак ЕС для своей системы под названием Hugo. Из Великобритании компания CMR Surgical наращивает распространение своего робота Versius, и компания Avateramedical из Йены (Германия) тоже хочет завоевать рынок.

Этот рынок считается очень перспективным: к 2026 году мировые продажи хирургических роботов будут расти почти на 18 процентов в год и достигнут 14,4 миллиарда долларов, по данным института исследования рынка Markets and Markets. Эта область также популярна среди инвесторов. В прошлом году британская компания CMR Surgical смогла обеспечить крупнейший на сегодняшний день раунд финансирования Medtec.

Компания привлекла около 600 миллионов долларов в раунде серии D, возглавляемом SoftBank Vision Fund 2 и Ally Bridge Group. Деньги пойдут на финансирование расширения компании. Впервые система Versius была представлена ​​в Германии в прошлом году в клинике Хемница. Компания Avateramedical, контрольный пакет акций которой принадлежит Tennor Holding предпринимателя Ларса Виндхорста, также начала клинические операции.

Помимо Университетской клиники Лейпцига, где уже были проведены успешные операции по удалению опухолей простаты и почек, система Avatera используется в Университетской клинике Патраса в Греции. Вскоре система будет установлена и в других немецких клиниках, а также в Венгрии, Франции, Испании и Дании для проведения минимально инвазивных процедур в урологии и гинекологии.

Компания хочет собирать информацию для дальнейшего развития своей технологии. По словам генерального директора Грега Роша, Avateramedical планирует выйти на несколько мировых рынков к 2024 году с усовершенствованным роботом следующего поколения.

Генеральный директор Intuitive в Европе Бартен рассматривает появление новых конкурентов не столько как угрозу, сколько подтверждение: "Когда мы были одни на рынке, нам приходилось защищаться от устоявшихся процедур. Появление новых провайдеров положило конец этой дискуссии. Робототехника в операционной — это будущее", — сказал Бартен. Он ожидает, что появится много новых производителей, и рынок будет развиваться очень динамично. "Мы рассчитываем на инновации и преимущество доверия, которое у нас есть", — сказал 55-летний специалист.

Большие инвестиции, но большая выгода.

Тем не менее, новых поставщиков на рынке также замечают клиенты Intuitive. “Мы рассмотрели системы конкурентов. Они очень перспективны и, безусловно, должны быть в состоянии конкурировать с признанными поставщиками”, — говорит Кристоф Херборн, член правления и главный врач частной больницы Асклепиос.

Но новые технологии сначала должны будут доказать на рынке, что они не дают худших результатов. Не только в отношении пациентов, но и в отношении времени работы, расхода материалов и других параметров, говорит Херборн. У компании Asklepios более десятка роботов Da Vinci, используемых по всей Германии. "Молодые специалисты ожидают, что их будут обучать по этой технологии. Также становится все больше и больше пациентов, которые хотят сделать операцию с помощью робота".

С инвестициями от одного до двух миллионов евро, в зависимости от оборудования, покупка является крупным капиталовложением. Существуют также расходы на такие инструменты, как скальпели, ножницы и пинцеты, которые необходимо заменять после определенного количества использований. Бартен подчеркивает, что роботизированная система в Германии может окупиться даже при проведении от 200 до 250 процедур в год в местной системе возмещения расходов государственных медицинских страховых компаний.

Это подтвердили и покупатели. "Многие видят только затраты на систему", — сказал Бартен. Но если сравнить клиническую добавленную стоимость технологии с тем, что у пациента может быть меньше осложнений, ему нужно меньше обезболивающих и его можно выписать раньше, "тогда баланс явно положительный".

В будущем руководитель также хочет активно развиваться вместе с Intuitive в Европе в области абдоминальной хирургии и гинекологии, например, при удалении опухолей. Здесь Европа все еще находится в самом начале. "Именно поэтому этот регион в настоящее время развивается более динамично, чем США", — сказал Бартен. В прошлом году количество систем в Европе выросло на 13 процентов до 1199, по сравнению с ростом на одиннадцать процентов до 4139 роботов в США.